เว็บแทงฟุตบอล ไลน์แทงบอล แทงบอลผ่านเว็บ เว็บแทงบอลสโบเบ็ต วิกฤตเศรษฐกิจเกี่ยวข้องโดยตรงกับการปกครองของ Erdoganซึ่งส่งผลให้สมองไหลและนโยบายทางการเงินที่เข้าใจผิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการที่เขายืนกรานที่จะลดอัตราดอกเบี้ยเพื่อลดอัตราเงินเฟ้อ ซึ่งเป็นนโยบายที่ขัดแย้งกับสิ่งที่ นักเศรษฐศาสตร์ส่วน ใหญ่จะกำหนด
หากฝ่ายค้านดำเนินกลยุทธ์ที่สมเหตุสมผล เออร์โดกันก็กำลังมุ่งหน้าไปสู่ความพ่ายแพ้ในการเลือกตั้งเดือนมิถุนายน 2566หากการลงคะแนนเสียงเป็นไปอย่างยุติธรรมและเสรี
แต่ผู้สังเกตการณ์เกรงว่าเขาจะพยายามหลอกระบบหรือเปลี่ยนกฎเกณฑ์เพื่อชนะการเลือกตั้ง และรักษาอำนาจเหนือประธานาธิบดีไว้ต่อไปอีก 5 ปี
Erdogan ได้ดำเนินการเพื่อสร้างสื่อที่ปฏิบัติตามกฎระเบียบ ผ่านการริบ ทุนนิยมพวกพ้อง และการปราบปรามรวมถึงการจับกุมและจำคุกนักข่าว ในเดือนตุลาคม Erdogan ได้นำ ” กฎหมายการเซ็นเซอร์ ” ฉบับใหม่ ผ่านเพื่อเอาผิดกับนักข่าวและควบคุมโซเชียลมีเดีย
นอกจากนี้ เขายังกระชับความสัมพันธ์กับประธานาธิบดีวลาดิเมียร์ ปูตินแห่งรัสเซีย และกระชับความสัมพันธ์ให้เป็นมาตรฐานกับมกุฎราชกุมารโมฮัมเหม็ด บิน ซัลมาน แห่งซาอุดีอาระเบีย และมกุฎราชกุมาร โมฮัมเหม็ด บิน ซาเยด แห่ง สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ เพื่อสนับสนุนการสนับสนุนทางการเงินของพวกเขาในช่วงก่อนการเลือกตั้ง
ประวัติศาสตร์จะซ้ำรอยหรือไม่?
แล้วก็มีการโจมตีโดยตรงต่อบุคคลฝ่ายค้าน หากอิมาโมกลูถูกส่งตัวเข้าคุก เขาจะไม่ใช่นักการเมืองคนสำคัญเพียงคนเดียวที่ต้องทนทุกข์ทรมานในเรือนจำตุรกี
เซลาฮัตติน เดมีร์ตัส อดีตประธานร่วมของพรรคประชาธิปไตยประชาชนที่สนับสนุนชาวเคิร์ด ถูกจำคุกมานานกว่า 6 ปี Demirtas สนับสนุน Imamoglu ในระหว่างการเลือกตั้งระดับเทศบาลปี 2019 และได้วิพากษ์วิจารณ์คำตัดสินของศาลใหม่ที่มีต่อเขา
สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงสิ่งที่ทำให้ Imamoglu กลายเป็นภัยคุกคามต่อการเลือกตั้งที่มีศักยภาพต่อ Erdogan นั่นคือความสามารถของเขาในการดึงดูดผู้มีสิทธิเลือกตั้งจากส่วนต่างๆ ของสังคม เขาสามารถได้รับคะแนนเสียงชาวเคิร์ดจากชนกลุ่มน้อยแต่สำคัญมาก ในขณะเดียวกันก็รักษาความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกับนักการเมืองชาตินิยม เขามาจากพรรคฆราวาสนิยม แต่เขาสามารถอ่านอัลกุรอานต่อสาธารณะได้เพื่อเป็นการทาบทามต่อผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่นับถือศาสนา สิ่งที่แอร์โดกันกลัวคือบุคคลฝ่ายค้านที่สามารถทำหน้าที่เป็นผู้สมัคร “เต็นท์ใหญ่” ได้
สิ่งนี้ช่วยให้อิมาโมกลูเอาชนะพรรคของเออร์โดกันในอิสตันบูลได้สองครั้งในปี 2019 ในอีกไม่กี่เดือน เราจะได้เห็นว่าเขาจะคว้าความสำเร็จแบบเดียวกันนี้บนเวทีระดับชาติได้หรือไม่ แต่จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่ออิมาโมกลูสามารถลงสมัครได้อย่างถูกกฎหมายเท่านั้น
อันตรายสำหรับแอร์โดอันก็คือ หากการจำคุกอิมาโมก อิบราฮิม มูเนียร์ ผู้นำกลุ่มภราดรภาพมุสลิมแห่งอียิปต์เสียชีวิตเมื่อวันที่ 4 พ.ย. 2565ขณะลี้ภัยในลอนดอน แม้ว่าข่าวดังกล่าวจะพาดหัวข่าวไปทั่วโลก แต่การเสียชีวิตของมูเนียร์ถือเป็นช่วงเวลาสำคัญในวิวัฒนาการของกลุ่มที่ก่อตั้งขึ้นเมื่อเกือบ 100 ปีที่แล้ว ในฐานะขบวนการทางสังคมและศาสนา
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา กลุ่มภราดรภาพได้เติบโตขึ้นจนกลายเป็นขบวนการทางสังคมและการต่อต้านทางการเมืองที่สำคัญที่สุดในอียิปต์ อุดมการณ์อิสลามิสต์ซึ่งเรียกร้องให้มีนโยบายสาธารณะที่สอดคล้องกับการตีความศาสนาอิสลามมีอิทธิพลอย่างกว้างขวางทั่วโลก
แต่นับตั้งแต่รัฐประหารในปี 2556ถอดถอน โมฮัมเหม็ด มอร์ซี ผู้สมัครของกลุ่มภราดรภาพมุสลิม ออกจากอำนาจ กลุ่มนี้ก็ถูกทำลายล้างไปหมดแล้ว โดยผู้นำส่วนใหญ่ถูกจำคุก ถูกสังหาร หรือถูกเนรเทศ
สำหรับตอนนี้ กลุ่มนี้มีผู้นำชั่วคราวคนใหม่คือ มูฮีดดีน อัล-ซาเยต ซึ่งเป็นบุคคลอาวุโสในขบวนการนี้ วัย 70 ปี
อ่านการรายงานข่าวตามหลักฐาน ไม่ใช่ทวีต
แต่ความเป็นจริงโดยสิ้นเชิงก็คือกลุ่มภราดรภาพกำลังถึงจุดเปลี่ยน: การเคลื่อนไหวจะต้องสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่ หรือไม่ก็เผชิญกับโอกาสที่จะค่อยๆ จางหายไปจนกลายเป็นความไม่เกี่ยวข้อง
ในฐานะนักวิชาการด้านขบวนการทางสังคมที่ได้ศึกษาวิวัฒนาการของกลุ่มภราดรภาพและสัมภาษณ์ทั้งสมาชิกและผู้แปรพักตร์ ฉันเชื่อว่าชะตากรรมของกลุ่มภราดรภาพขึ้นอยู่กับสามประเด็น: การตอบสนองต่อประธานาธิบดีอียิปต์ อับเดล ฟัตตาห์ เอล-ซีซี ในการปราบปรามกลุ่มต่อต้านต่างๆ รวมถึงกลุ่มภราดรภาพ; ซึ่งผู้นำเป็นผู้นำการเคลื่อนไหวในช่วงวิกฤต และกลุ่มนี้สร้างขึ้นใหม่ขณะถูกเนรเทศได้อย่างไร
ภราดรภาพดำเนินไปในทิศทางของมันหรือไม่?
กลุ่มภราดรภาพมุสลิมก่อตั้งขึ้นเมื่อปี พ.ศ. 2471โดยฮัสซัน อัล-บันนา ครูโรงเรียนประถมศึกษาที่มีวิสัยทัศน์ว่าความศรัทธาและคุณค่าของศาสนาอิสลามสามารถช่วยเปลี่ยนแปลงบุคคล ปฏิรูปสังคม และก่อให้เกิดรัฐอิสลามได้ในที่สุด
เพื่อดึงดูดชาวอียิปต์ที่ไม่แยแสกับสถาบันศาสนาที่มีอยู่ของประเทศ วิพากษ์วิจารณ์ระบบการเมืองของตน และโกรธเคืองกับการแทรกแซงของตะวันตกในโลกมุสลิม กลุ่มภราดรภาพจึงเติบโตขึ้นจนกลายเป็นขบวนการระดับรากหญ้าที่มีเครือข่ายโรงเรียน หนังสือพิมพ์ และบริการสังคมที่ซับซ้อน
เมื่อถึงปลายศตวรรษที่ 20 กลุ่มภราดรภาพได้ครอบงำภาคประชาสังคมในอียิปต์และกลายเป็นแหล่งความขัดแย้งทางการเมืองที่โดดเด่น นอกจากนี้ยังได้จัดตั้งสาขาและบริษัทในเครือทั่วโลกมุสลิมอีกด้วย
หลังจากเหตุการณ์อาหรับสปริงในปี 2011ซึ่งทำให้เกิดการลุกฮือขึ้นอย่างกว้างขวางในหลายประเทศทั่วตะวันออกกลาง กลุ่มภราดรภาพก็เข้ามามีอำนาจในการเลือกตั้งที่เสรีและยุติธรรมครั้งแรกของอียิปต์ พรรคการเมืองในเครือคือพรรคเสรีภาพและความยุติธรรม ชนะการปิดกั้นรัฐสภาที่ใหญ่ที่สุด และผู้สมัคร โมฮัมเหม็ด มอร์ซี ได้รับเลือกเป็นประธานาธิบดี อย่างไรก็ตาม ภายในเดือนมิถุนายน 2013 ความท้อแท้จากการขาดความก้าวหน้าทางการเมืองและผลการดำเนินงานทางเศรษฐกิจที่ย่ำแย่ของประเทศนำไปสู่การระดมมวลชนเพื่อต่อต้านกลุ่มภราดรภาพอย่างกว้างขวาง หนึ่งเดือนต่อมากองทัพได้ขับไล่มอร์ซีออกจากอำนาจ
การเกิดขึ้นของสองภราดรภาพ
เมื่อกลุ่มภราดรภาพออกมาเดินขบวนบนท้องถนนและเรียกร้องให้มีการติดตั้งประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกตามระบอบประชาธิปไตยอีกครั้งกองกำลังตำรวจและกองทัพก็เปิดฉากยิงใส่ผู้ประท้วง เมื่อวันที่ 14 สิงหาคม 2013 กอง กำลังรักษาความปลอดภัยได้วางเพลิงที่จัตุรัส Rab’a ทางตะวันออกของกรุงไคโรอย่างโหดเหี้ยม ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตกว่า 800 ราย ในสิ่งที่ Human Rights Watch ระบุว่าน่าจะเป็นอาชญากรรมต่อมนุษยชาติ
สำหรับสมาชิกกลุ่มภราดรภาพบางคน ความโหดร้ายของกองกำลังรักษาความปลอดภัยจุดประกายความปรารถนาที่จะแก้แค้นและก่อให้เกิดการตอบโต้ที่รุนแรง
อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้นำภราดรภาพอาวุโสที่สุด ความรุนแรงไม่ใช่ทั้งเชิงปฏิบัติทางการเมืองหรือเชิงอุดมคติ เนื่องจากไม่มีวิสัยทัศน์ที่ชัดเจนในการตอบสนองต่อวิกฤตทางการเมือง สมาชิกรุ่นเยาว์จำนวนมากจึงไม่แยแสกับองค์กร
ภายในปี 2014 กลุ่มภราดรภาพไม่เพียงแต่สูญเสียสมาชิกเท่านั้น มีรอยผิดเพิ่มเติมอีกสองประการ: คำถามเกี่ยวกับการเป็นผู้นำและคำถามเรื่องการถูกเนรเทศ การจับกุมจำนวนมากทำให้เกิดสุญญากาศของผู้นำซึ่งนำไปสู่กลุ่มสมาชิกระดับกลางกลุ่มใหม่เข้ามาทำกิจกรรมในอียิปต์
ผู้นำใหม่เหล่านี้ใช้แนวทางการปฏิวัติมากขึ้น และเริ่มดำเนินการอย่างเป็นอิสระจากผู้นำรุ่นเก่า การอ้างอำนาจแบบขนานและวิสัยทัศน์ที่แตกต่างกันเกี่ยวกับวิธีการตอบสนองต่อการปราบปรามทางการเมืองทำให้เกิดความแตกแยกระหว่างสิ่งที่เรียกว่า “ผู้นำทางประวัติศาสตร์” และผู้นำคนใหม่
- เว็บแทงฟุตบอล เว็บเดิมพันฟุตบอล แทงพนันบอล เว็บพนันกีฬา
- เว็บแทงบอล สมัครแทงบอล สมัครเว็บแทงบอล เว็บแทงบอลยูฟ่า
- เว็บพนันกีฬา พนันฟุตบอล เว็บแทงฟุตบอล พนันกีฬาออนไลน์
- สมัครเว็บแทงบอล สมัครบอลออนไลน์ สมัครแทงบอล พนันฟุตบอล
- GClub สมัคร Royal GClub สมัครรอยัลสล็อต สมัครจีคลับสล็อต
อดีตผู้นำกลุ่มภราดรภาพมุสลิม อิบราฮิม มูเนียร์ ในปี 2013 Ozan Kose/AFP ผ่าน Getty Images
ภายในปี 2016 กลุ่มภราดรภาพมุสลิมสองกลุ่มมีผลบังคับใช้: กลุ่มดั้งเดิมภายใต้การนำของอิบราฮิม มูนีร์ ในฐานะรองมัคคุเทศก์ที่ดำเนินงานนอกสหราชอาณาจักร และกลุ่มที่เรียกว่า ” สำนักงานทั่วไป” ภายใต้การนำคนใหม่ สำนักงานทั่วไปดึงดูดนักปฏิวัติรุ่นเยาว์จำนวนมาก รวมทั้งผู้หญิง แต่กลุ่มนี้มีทรัพยากรน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งทำให้กลุ่มนี้สลายตัวไปในที่สุด
ฉันเรียนรู้จากการสัมภาษณ์สมาชิกกลุ่มภราดรภาพว่าการที่มูนีร์เป็นผู้นำในการลี้ภัย ทำให้เกิดข้อถกเถียงภายในที่ถกเถียงกันอย่างลึกซึ้งว่าจะปรับโครงสร้างขบวนการและเปลี่ยนการตัดสินใจเชิงกลยุทธ์ไปที่ผู้นำในต่างประเทศหรือไม่ นอกประเทศอียิปต์ องค์กรได้จัดตั้งสภาที่ปรึกษาระดับภูมิภาคขึ้นในรัฐเจ้าบ้านส่วนใหญ่โดยมีกลุ่มภราดรภาพปรากฏอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตุรกี
แม้ว่าสิ่งนี้จะทำให้ดูเหมือนเป็นการสร้างองค์กรขึ้นใหม่ แต่ผู้นำบางคนยังคงยืนกรานว่าการตัดสินใจที่สำคัญทั้งหมดเกี่ยวกับทิศทาง ยุทธวิธี และกลยุทธ์ของกลุ่มภราดรภาพจะต้องกระทำภายในอียิปต์
ภราดรภาพสามารถลุกขึ้นอีกครั้งได้หรือไม่?
นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่กลุ่มภราดรภาพมุสลิมเกือบถูกทำลายโดยการปราบปรามของรัฐบาล ในปี 1954 กลุ่มติดอาวุธของกลุ่มภราดรภาพถูกกล่าวหาว่าพยายามลอบสังหารนายกรัฐมนตรี กามาล อับเดล นัสเซอร์ ทำให้เกิดการปราบปรามอย่างรุนแรงต่อกลุ่มนี้ การทรมานและการละเมิดที่สมาชิกกลุ่มภราดรภาพต้องเผชิญในเรือนจำเป็นแรงบันดาลใจให้เกิดวิสัยทัศน์ใหม่ในการสู้รบในการเคลื่อนไหว และนำสมาชิกกลุ่มภราดรภาพกลุ่มเล็กๆ เริ่มวางแผนโจมตีเจ้าหน้าที่ของรัฐ รัฐบาลค้นพบเซลล์เหล่านี้ก่อนที่แผนการใดๆ จะบรรลุผล ซึ่งนำไปสู่การปราบปรามครั้งใหญ่ครั้งที่สองในปี พ.ศ. 2508
แต่สถานการณ์ที่ภราดรภาพพบว่าตัวเองทุกวันนี้แตกต่างไปจากช่วงเวลาแห่งการกดขี่ในอดีต มันแตกแยกลึกกว่าเดิม และที่สำคัญการปราบปรามในปัจจุบันเกิดขึ้นหลังจากที่ขบวนการขึ้นสู่อำนาจและมีโอกาสได้ปกครองแต่ล้มเหลวในที่สุด
Arab Barometerซึ่งเป็นเครือข่ายการวิจัยที่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใด แสดงให้เห็นว่าตั้งแต่ปี 2013 ชาวอียิปต์ยังคงไม่เชื่อในศาสนาอิสลามทางการเมืองอย่างต่อเนื่องดังที่กลุ่มภราดรภาพแสดงออก แม้ว่าประชากรส่วนใหญ่จะยังคงนับถือศาสนาอยู่ก็ตาม สำหรับคนหนุ่มสาวจำนวนมากในอียิปต์ กลุ่มภราดรภาพไม่สามารถเสนอวิธีแก้ปัญหาใด ๆ สำหรับความยากลำบากทางเศรษฐกิจที่ประเทศนี้เผชิญอยู่ หรือการละเมิดสิทธิมนุษยชนที่เพิ่มมากขึ้น
เมื่อต้องเผชิญกับความแตกแยกภายในและสถานการณ์ทางการเมืองที่ท้าทาย เส้นทางข้างหน้าจะไม่ง่ายสำหรับกลุ่มภราดรภาพ ตามที่อดีตสมาชิกบางคนยอมรับ มี ความตึงเครียดระหว่างการเป็นขบวนการทาง สังคมและการเป็นพรรคการเมือง
กลุ่มภราดรภาพรู้ดีว่าชาวอียิปต์จำนวนมากเห็นด้วยกับค่านิยมทางศาสนาของกลุ่มในขณะเดียวกันก็วิพากษ์วิจารณ์ความทะเยอทะยานทางการเมืองอย่างลึกซึ้ง
หากภราดรภาพพยายามที่จะกลายเป็นพลังแห่งการเปลี่ยนแปลงอีกครั้งและดึงดูดนักเคลื่อนไหวอิสลามิสต์รุ่นใหม่ ฉันเชื่อว่าจำเป็นต้องพัฒนาวิสัยทัศน์และทฤษฎีใหม่ของหน่วยงานทางการเมืองที่เป็นแรงบันดาลใจให้กับทั้งเยาวชนที่ถูกเนรเทศซึ่งพูดภาษาแห่งการรวมกลุ่มและความหลากหลาย และการปฏิวัติ และคนหนุ่มสาวของอียิปต์ที่หิวโหยอิสรภาพและโอกาสทางเศรษฐกิจ สำหรับผู้ปกครองหลายๆ คน ไวรัสระบบทางเดินหายใจหรือ RSV ซึ่งเป็นสาเหตุให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นประวัติการณ์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงปี 2022 อาจดูเหมือนเป็นภัยคุกคามที่ค่อนข้างใหม่และไม่เคยได้ยินมาก่อน แต่ในความเป็นจริงแล้ว RSV เป็นไวรัสทางเดินหายใจที่พบบ่อยซึ่งแพร่กระจายทุกฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการติดเชื้อในปอดในเด็กเล็ก
RSV อาจแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ ได้ยาก เนื่องจากอาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับโรคอื่นๆ เช่น น้ำมูกไหล จาม คัดจมูก ไอ มีไข้ ความอยากอาหารลดลง และหายใจมีเสียงหวีด ในกรณีส่วนใหญ่ RSV จะไม่รุนแรงและจะดีขึ้นที่บ้าน อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
RSV สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงและโรคปอดบวมได้กับทุกคน รวมถึงผู้ใหญ่ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีภาวะปอดหรือหัวใจเรื้อรัง หรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แต่อาการจะรุนแรงที่สุดในเด็กเล็ก
เราเป็นนักระบาดวิทยาและแพทย์ด้านโรคติดเชื้อในเด็กและได้เห็นผลกระทบของไวรัส RSV ต่อเด็กโดยตรง
อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
น่าเสียดายที่ แม้ว่า RSV จะเป็นภัยคุกคามต่อระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยมาก แต่การรักษาสำหรับโรคนี้ค่อนข้างจำกัด และขณะนี้ ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน อย่างไรก็ตาม ปี 2566 น่าจะเป็นปีสำคัญของกลยุทธ์และการรักษาในการป้องกัน RSV
ดูแลลูกอย่างไรให้ปลอดภัยจาก RSV
การดูแลเด็กจากเชื้อ RSV
แนวปฏิบัติปัจจุบันแนะนำให้มีการดูแลแบบประคับประคอง ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วหมายถึงการจัดการอาการและพยายามทำให้เด็กรู้สึกสบายใจที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จนกว่าพวกเขาจะหายเป็นปกติอีกครั้ง ซึ่งรวมถึงการให้ของเหลวปริมาณมากเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ และการใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น อะเซตามิโนเฟน เพื่อลดไข้
ยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์ในการรักษา RSV เนื่องจากมุ่งเป้าไปที่การติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น และ RSV เกิดจากไวรัส แต่บางครั้งเด็กที่ติดเชื้อ RSV ก็สามารถเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในปอดได้ ในกรณีนี้อาจต้องให้ยาปฏิชีวนะ
มียาหลายชนิดที่ได้รับการทดลองใช้กับเด็กที่เป็นโรค RSV แต่โดยส่วนใหญ่ไม่ได้แสดงประโยชน์มากนัก ตัวอย่างเช่น มีการศึกษาจำนวนมากที่ทดลองใช้ยาสูดพ่นและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แต่ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าไม่ได้ลดความรุนแรงของ RSV อย่างมีนัยสำคัญ ยาเหล่านี้จึงไม่แนะนำให้เด็กใช้รักษาโรค RSV ชนิดรุนแรงเป็นประจำ
ยาชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการรักษา RSV คือไรบาวิรินซึ่งเป็นยาต้านไวรัส พ่นละอองโดยใช้เครื่องพ่นยาแบบพิเศษ และจำเป็นต้องให้ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 8 ถึง 24 ชั่วโมงภายในสามถึงห้าวัน ยาออกฤทธิ์โดยพยายามหยุดยั้งไวรัสไม่ให้แพร่ขยายในทางเดินหายใจ
การทดลองที่ประเมินไรบาวิรินมีขนาดเล็กซึ่งหมายความว่าเราไม่สามารถมั่นใจถึงประโยชน์ของยาไรบาวิรินได้จริงๆ เนื่องจากไรบาวิรินมีราคาแพงมากและคุณประโยชน์ไม่แน่นอน American Academy of Pediatrics จึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในการรักษา RSV อีกต่อไป ยกเว้นในบางกรณีในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงมาก
โชคดีที่ทารกและเด็กเล็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ RSV ไม่ต้องการการรักษาและฟื้นตัวได้ดีด้วยการดูแลแบบประคับประคอง แต่บางคนอาจป่วยหนักและต้องการการดูแลเอาใจใส่จากแพทย์ พ่อแม่ และสมาชิกในครอบครัว
แม้ว่า RSV อาจส่งผลให้เกิดโรคร้ายแรงในเด็กแต่เด็กในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต้องเผชิญกับภัยคุกคามที่ร้ายแรงจาก RSV ซึ่งรวมถึงทารกที่อายุน้อยกว่า 6 เดือน ทารกคลอดก่อนกำหนด เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีที่เป็นโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง และเด็กที่มีความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
เด็กอาจต้องได้รับการดูแลจากโรงพยาบาลหากหายใจลำบาก มีไข้ที่ไม่หายไปหลังจากผ่านไปสองวัน หรือสูญเสียพลังงานและไม่รับประทานอาหาร ดื่ม หรือปัสสาวะอีกต่อไป โดยหลักแล้วเพื่อให้สามารถตรวจสอบและรับของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาความชุ่มชื้นและใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ ประมาณ1%-2% ของทารกอายุน้อยกว่า 6 เดือนที่มีเชื้อ RSV จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเด็กที่ติดเชื้อ RSV อาจมีอาการแย่ลงก่อนที่จะอาการดีขึ้น เนื่องจากนอกจากอาการคัดจมูกอย่างรุนแรงซึ่งรบกวนการกินอาหารแล้ว การอักเสบในทางเดินหายใจและปอดอาจทำให้หายใจไม่สะดวกและรักษาระดับออกซิเจนในเลือดให้เป็นปกติ คือเด็กที่ต้องเข้าห้องฉุกเฉินและโรงพยาบาลในช่วงที่มีไวรัสทางเดินหายใจ
อนาคตของการรักษา RSV คือการป้องกัน
เนื่องจากการรักษาที่มีประสิทธิผลสำหรับโรค RSV ที่รุนแรงในเด็กนั้นมีจำกัด เป้าหมายหลักคือการป้องกันไม่ให้เกิดโรคตั้งแต่แรก
กลยุทธ์การป้องกันประการหนึ่งคือการรักษาทารกและเด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคร้ายแรงก่อนที่จะป่วย ซึ่งรวมถึงทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากและผู้ที่มีภาวะหัวใจและปอด
โมโนโคลนอลแอนติบอดีที่เรียกว่าพาลิวิซูแมบสามารถฉีดเป็นชุดได้ และโดยปกติจะสงวนไว้เพื่อใช้ในช่วงฤดู RSV แต่เนื่องจาก RSV มีความแปรปรวนอย่างมากตลอดช่วงการแพร่ระบาดของโควิด-19 และเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล RSV ในเด็กในปีนี้ American Academy of Pediatrics จึงได้ปรับปรุงแนวปฏิบัติเมื่อเร็ว ๆ นี้เพื่อให้อนุญาตให้ให้ยา Palivizumab เมื่อใดก็ตามที่ RSV มีการไหลเวียนสูง
แต่เพื่อที่จะก้าวนำหน้าภัยคุกคาม RSV ได้อย่างแท้จริง เราเชื่อว่าแวดวงการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องมีกลยุทธ์ในการป้องกันที่สามารถปกป้องเด็กทุกคนจากโรคนี้ตั้งแต่แรกเกิด
ผู้ป่วย RSV, ไข้หวัดใหญ่ และ COVID-19 ยังคงแพร่ระบาดในโรงพยาบาลในสหรัฐฯ
คำมั่นสัญญาของวัคซีน
แม้จะมีการวิจัยมานานกว่าห้าทศวรรษแล้ว แต่ก็ยังไม่มีวัคซีน RSV สำหรับเด็ก เนื่องจากการพัฒนาวัคซีนที่ใช้งานได้จริงนั้นเป็นเรื่องยาก วัคซีน RSV กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีน Fซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไวรัสที่ใช้ในการติดเชื้อในเซลล์ และโปรตีนนี้มีรูปแบบที่แตกต่างกันก่อนและหลังการติดเชื้อในเซลล์ วัคซีน RSV อยู่ระหว่างการพัฒนาสำหรับ 3 กลุ่ม ได้แก่ ทารกอายุ 4 ถึง 6 เดือน ผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป และสตรีมีครรภ์
การฉีดวัคซีน RSV ในระหว่างตั้งครรภ์จะผลิตแอนติบอดีจำเพาะ RSV ในมารดาซึ่งสามารถข้ามรกเพื่อปกป้องทารกได้ โดยทั่วไปแอนติบอดีของมารดาเหล่านี้ให้ความคุ้มครองในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตทารก การทดลองทางคลินิกเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการฉีดวัคซีน RSV ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล RSV ได้ถึง 82%ในทารกอายุน้อยกว่า 3 เดือน สิ่งเหล่านี้เป็นผลลัพธ์ที่น่าหวังมาก
อีกทางเลือกหนึ่งที่เป็นไปได้ในการป้องกัน RSV สำหรับเด็กเล็กทุกคนคือการใช้แอนติบอดีจำเพาะ RSV ที่ออกฤทธิ์นานซึ่งสามารถให้ได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือก่อนฤดู RSV สิ่งเหล่านี้สามารถให้ภูมิคุ้มกันแก่ทารกได้นานหลายเดือนในขณะที่ RSV ไหลเวียนอยู่ การทดลองทางคลินิกเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าหนึ่งในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ nirsevimab ช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล RSV ได้ถึง 62%ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
มองไปข้างหน้า
ผลลัพธ์เชิงบวกประการหนึ่งของฤดูกาล RSV ที่เป็นประวัติการณ์ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2022 ก็คือ ได้สร้างความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับ RSV และสร้างความเร่งด่วนครั้งใหม่เกี่ยวกับความจำเป็นในการหากลยุทธ์การป้องกันและการรักษา RSV ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ความสำเร็จของเครื่องมือและกลยุทธ์เหล่านี้จะขึ้นอยู่กับการยอมรับและการนำไปใช้โดยผู้ปกครองและผู้ให้บริการที่มีข้อมูลครบถ้วน
โดยปกติแล้ว ผู้ปกครองจะรับรู้ถึงเชื้อ RSV ได้ก็ต่อเมื่อได้สัมผัสเชื้อนี้ในครอบครัวของตนเองเท่านั้น แต่ผู้ให้บริการด้านกุมารแพทย์รู้ดีว่าการดูแลผู้ป่วยของตนว่า RSV สามารถทำอะไรกับร่างกายที่อายุน้อยได้บ้าง เมื่อผู้ปกครองและผู้ให้บริการแบ่งปันเรื่องราวเหล่านี้ จะกลายเป็นข้อพิสูจน์อันทรงพลังถึงความจำเป็นในการใช้กลยุทธ์การป้องกันเพื่อต่อสู้กับ RSV ความแตกต่างทางเชื้อชาติของการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ลดลง 74% ในเมืองต่างๆ ของสหรัฐฯในช่วงการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 1918เนื่องจากความบังเอิญที่แปลกประหลาดของไวรัสและประวัติศาสตร์ นั่นคือการค้นพบที่สำคัญของการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ของเราในวารสาร Demography
ข้อสรุปนี้ขัดแย้งกับคำกล่าวอ้างทั่วไปที่ว่าวิกฤตเช่นโรคระบาดทำให้ความไม่เท่าเทียมทางสังคมแย่ลง การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี พ.ศ. 2461 ถือเป็นข้อยกเว้นที่น่าประหลาดใจ
ก่อนเกิดโรคระบาดในปี 1918 คนผิวดำในสหรัฐอเมริกาเสียชีวิตด้วยโรคระบบทางเดินหายใจในอัตราที่สูงกว่าคนผิวขาว อย่างมาก แต่การศึกษาของเราพบว่าคนผิวขาวในเมืองในช่วงอายุ 20 และ 30 ปีมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อไวรัสปี 1918 โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าปกติถึง 20 เท่า แม้ว่าอัตราการตายของคนผิวดำในเขตเมืองก็เพิ่มขึ้นเช่นกันในช่วงที่เกิดโรคระบาดในปี 1918 แต่พวกเขาก็ทำได้ในอัตราที่น้อยกว่าในกลุ่มประชากรผิวขาวมาก โดยเฉลี่ยในทุกกลุ่มอายุ อัตราการเสียชีวิตของคนผิวขาวเพิ่มขึ้นห้าเท่า ในขณะที่การเสียชีวิตของคนผิวดำเพิ่มขึ้นสามเท่า
ทำความเข้าใจพัฒนาการใหม่ๆ ด้านวิทยาศาสตร์ สุขภาพ และเทคโนโลยี ในแต่ละสัปดาห์
โดยรวมแล้ว คนผิวดำยังคงเสียชีวิตในอัตราที่สูงกว่าคนผิวขาวในช่วงที่เกิดโรคระบาดในปี 1918 แต่อัตราส่วนการเสียชีวิตของคนผิวดำต่อคนผิวขาว ซึ่งเป็นตัวชี้วัดความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติกลับลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับช่วงเวลาอื่น ดังนั้น แม้ว่าปี 1918 จะเป็นปีที่มีผู้เสียชีวิตทั่วโลก แต่อัตราการเสียชีวิตของคนหนุ่มสาวผิวขาวในเมืองในสหรัฐอเมริกาก็ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนอย่างแท้จริง
ทำไมมันถึงสำคัญ
ลักษณะที่ผิดปกติอย่างหนึ่งของการระบาดใหญ่เป็นที่ทราบกันดี: มันคร่าชีวิตคนหนุ่มสาวจำนวนมากรวมถึงเด็กและผู้สูงอายุ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วมีความเสี่ยงต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่
แต่ความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติเล็กน้อยจากการเสียชีวิตด้วยไข้หวัดใหญ่ในสหรัฐอเมริกาเมื่อปี 1918 นั้นเป็นปริศนาที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก ซึ่งตรงกันข้ามกับโรคระบาดในปัจจุบันเช่น โควิด-19 และเอชไอวีซึ่งส่งผลกระทบต่อชุมชนคนผิวดำอย่างหนักเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังขัดแย้งกับแนวโน้มทั่วโลกที่ประชากรยากจนมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ มากขึ้น
การศึกษาของเราได้พิจารณาสมมติฐานหลายประการเพื่ออธิบายรูปแบบที่น่าประหลาดใจในสหรัฐอเมริการะหว่างการระบาดใหญ่ในปี 1918 คำอธิบายที่เป็นไปได้ประการหนึ่งก็คือ นโยบายต่างๆ เช่น การปิดโรงเรียนเป็นประโยชน์ต่อประชากรผิวสีเป็นพิเศษ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ในปีที่ไม่มีการแพร่ระบาดเมื่อไม่มีมาตรการดังกล่าว
แต่มีคำอธิบายเดียวเท่านั้นที่เหมาะกับหลักฐานของเรา: วัยรุ่นผิวขาวในเมืองในสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงอย่างมากในปี 1918 เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาถูกตั้งโปรแกรมไว้ในช่วงวัยเด็กในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 เนื่องจากไข้หวัดใหญ่ครั้งแรกที่พบในเด็กเป็นเรื่องพิเศษ โดยจะสอนระบบภูมิคุ้มกันว่าจะตอบสนองต่อการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในอนาคตได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสิ่งที่เรียกว่ารอยประทับทางภูมิคุ้มกันอาจเป็นอันตรายได้เมื่อไวรัสที่ผู้อื่นพบในภายหลังแตกต่างจากไวรัสที่ระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาได้รับการฝึกฝนอย่างมาก
การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี พ.ศ. 2461 คร่าชีวิตผู้คนไปอย่างน้อย 50 ล้านคนทั่วโลก
การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ครั้งสุดท้ายที่แพร่ระบาดในเมืองต่างๆ ของสหรัฐฯ ก่อนปี 1918 เป็นการระบาดใหญ่ทั่วโลกที่เริ่มต้นในปี 1889 การสัมผัสกับไวรัสดังกล่าวจะสอนระบบภูมิคุ้มกันของเด็กให้คาดหวังว่าสิ่งที่อาจเป็นไข้หวัดใหญ่ H3N8 แต่ความหายนะในปี 1918 เกิดจากการระบาดใหญ่ของเชื้อ H1N1 ครั้งแรกของโลก ทั้งสองสายพันธุ์อยู่ในกลุ่มไวรัสไข้หวัดใหญ่สองกลุ่มที่แตกต่างกัน และการป้องกันทางภูมิคุ้มกันจาก H3N8 จะไม่ช่วยป้องกันโรค H1N1 ได้
ในทางตรงกันข้าม ผู้ที่ได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่ ครั้งแรกในคริสต์ทศวรรษ 1890 มีแนวโน้มว่าระบบภูมิคุ้มกันจะถูกทำลายต่อการระบาดใหญ่ในปี 1918 เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาผลิตแอนติบอดีผิดชนิดที่อัดแน่นไปด้วยแอนติบอดีที่มีประสิทธิภาพมากกว่า
ใน การศึกษา ปี 2013และ2014นักไวรัสวิทยาและนักประชากรศาสตร์สองกลุ่มเสนอและทดสอบสมมติฐานที่ว่า รอยประทับในช่วงทศวรรษปี 1890 อธิบายถึงอัตราการเสียชีวิตที่สูงผิดปกติของคนหนุ่มสาวในช่วงการระบาดใหญ่ในปี 1918 เราได้ปรับข้อโต้แย้งของพวกเขาเพื่ออธิบายความแตกต่างทางเชื้อชาติเล็กๆ น้อยๆ ที่ผิดปกติเช่นกัน
สมมติฐานนี้ชี้ให้เห็นว่ารูปแบบของการเสียชีวิตของคนผิวดำและคนผิวขาวในปี 1918 เกี่ยวข้องกับความบังเอิญทางประวัติศาสตร์ วัยรุ่นผิวดำมักจะละเว้นรอยประทับที่เป็นเวรกรรมนี้บ่อยกว่าเพราะพวกเขาใช้ชีวิตวัยเด็กในพื้นที่ชนบท ผลก็คือ แม้ว่าพวกเขามักจะอาศัยอยู่อย่างยากจนข้นแค้น แต่พวกเขาก็ไม่ได้เผชิญกับโรคระบบทางเดินหายใจบางชนิดที่แพร่ระบาดในเมืองต่างๆ ดังนั้น แม้ว่าพวกเขาจะมีความเสี่ยงต่อโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ในปี 1918 แต่ก็น้อยกว่าคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันพร้อมรับมือกับไวรัส เช่นเดียวกับที่แพร่ระบาดในทศวรรษ 1890
อะไรยังไม่รู้
นักภูมิคุ้มกันวิทยาเพิ่งเริ่มเข้าใจกลไกที่แน่นอนซึ่งส่งผลต่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในระยะยาว การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับต้นศตวรรษที่ 20และการระบาดใหญ่ของโควิด-19สนับสนุนแนวคิดที่ว่าการประทับสามารถส่งผลต่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันบั้นปลายของชีวิตได้อย่างมาก เราทุกคนพกพาความทรงจำเกี่ยวกับการสัมผัสกับโรคในอดีตไว้ในร่างกาย
ความเสี่ยงเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในช่วงศตวรรษที่ 20 และผลที่ตามมาทั้งหมดต่อภูมิคุ้มกันของประชากรในยุคโควิด-19 ยังคงไม่ได้รับการคลี่คลาย เมื่อมีวิดีโอเกิดขึ้นเกี่ยวกับนักเรียนผิวดำวัย 20 ปีคนหนึ่งที่ถูกจับกุมที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐวินสตัน-ซาเลมเมื่อวันที่ 14 ธันวาคม 2022 หลังจากที่เธอทะเลาะกับอาจารย์ของเธอด้วยวาจา วิดีโอดังกล่าวได้ดึงความสนใจกลับมาอีกครั้งต่อบทบาทของมหาวิทยาลัยที่มีการถกเถียงกันบ่อยครั้ง ตำรวจ. ที่นี่ Jarell Skinner-Roy นักศึกษาปริญญาเอกจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนที่กำลังตรวจสอบว่านักศึกษาที่มีมุมมองผิวสีต่อตำรวจและการเฝ้าระวังในวิทยาเขตของวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยอย่างไร ได้แจกแจงความสำคัญของตอนนี้ที่วิทยาลัยคนผิวดำในอดีตในนอร์ธแคโรไลนา
วิดีโอนี้พิสูจน์อะไร?
สำหรับฉัน นี่เป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่าวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยมักทำหน้าที่เป็นส่วนเสริมของสิ่งที่นักวิชาการบางคนเรียกว่า “สถานะมะเร็ง ” อย่างไร นั่นรวมถึงสถาบันทัณฑ์ แต่ยังเกี่ยวข้องกับมุมมองของผู้คนว่าเมื่อใดที่หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายควรเข้าไปเกี่ยวข้องกับข้อพิพาทและการทะเลาะวิวาทกัน
ผลการวิจัยจำนวนมากพบว่าคนผิวสีได้รับผลกระทบจากสภาวะมะเร็งอย่างไม่สมส่วน การวิจัยเบื้องต้นของฉันเริ่มแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ใช้ได้กับการศึกษาระดับอุดมศึกษาด้วย
สำหรับฉัน เหตุการณ์นี้ยังเป็นตัวอย่างของการที่วิทยาลัยและมหาวิทยาลัยใช้ตำรวจเป็นอาวุธเพื่อต่อต้านนักศึกษา ในกรณีนี้ เจ้าหน้าที่มหาวิทยาลัยคนหนึ่งซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับข้อพิพาท ได้ตัดสินใจโทรหาหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายของมหาวิทยาลัยเกี่ยวกับนักศึกษาผิวดำคนนี้ นักเรียนคนอื่นๆ ในวิดีโออาจได้ยินว่านักเรียนไม่ได้เริ่มโต้แย้ง
บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
Elwood L. Robinson อธิการบดีของ Winston-Salem State University ปฏิเสธว่าเหตุการณ์นี้เป็นกรณีที่ตำรวจมีการใช้อาวุธโจมตีนักศึกษา ในวิดีโอ นักเรียนคนหนึ่งถูกตำรวจใส่กุญแจมือ ขณะที่เธอถามว่าเหตุใดจึงเรียกตำรวจ
ในความคิดของฉัน มีวิธีอื่นๆ ที่มีประสิทธิผลและปลอดภัยกว่าในการจัดการกับความขัดแย้งทางวาจาระหว่างอาจารย์และนักศึกษา แต่ในกรณีนี้เจ้าหน้าที่มหาวิทยาลัยได้ออกมาปกป้องการตัดสินใจโทรหาตำรวจในวิทยาเขต
“ตามขั้นตอนการบังคับใช้กฎหมาย สิ่งที่สำคัญที่สุดของเจ้าหน้าที่ของเราคือการประเมินสถานการณ์และให้ทุกโอกาสในการแก้ไขปัญหาเชิงบวก” โรบินสันกล่าว “เมื่อสถานการณ์บานปลาย ความรับผิดชอบของพวกเขาคือการดูแลความปลอดภัยของนักศึกษา คณาจารย์ และเจ้าหน้าที่ที่อยู่ที่นั่น”
นายกรัฐมนตรีปฏิเสธว่าเหตุการณ์ดังกล่าวเป็นกรณีที่ตำรวจติดอาวุธ
“เราเข้าใจดีว่าการใช้อาวุธของตำรวจเป็นปัญหาที่แพร่หลายในชุมชนของเรา” โรบินสันกล่าว “อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นในเหตุการณ์นี้”
เหตุใดจึงเป็นปัญหานี้
เมื่อวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับรัฐผู้ก่อเหตุผ่านทางความร่วมมือกับหน่วยงานตำรวจและหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายของพวกเขาเอง การลงโทษจะมีความสำคัญเหนือความปลอดภัยเสมอ ในกรณีนี้ นักเรียนรายนี้กำลังถูกตั้งข้อหาทางอาญาฐานประพฤติผิดทางอาญา
หัวข้อเรื่องการจัดลำดับความสำคัญของการลงโทษเหนือความปลอดภัยนี้สอดคล้องโดยตรงกับข้อค้นพบเบื้องต้นของการวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่ของฉันเกี่ยวกับการรักษาความปลอดภัยในวิทยาเขตกับCampus Abolition Research Labที่มหาวิทยาลัยมิชิแกน ในการสัมภาษณ์ที่ฉันทำกับนักเรียน 40 คนในกลุ่มสนทนาเมื่อต้นปี 2022 การค้นพบเบื้องต้นประการหนึ่งคือนักเรียนผิวสีมักรายงานว่ามีประสบการณ์เชิงลบกับตำรวจในวิทยาเขต พวกเขายังรายงานว่าถูกติดตามและตำหนิอย่างไม่เป็นธรรม ดังนั้นจึงรู้สึกไม่ปลอดภัยเมื่ออยู่กับพวกเขา
นี่เป็นสิ่งเพียงครั้งเดียวหรือเป็นระบบและแพร่หลายหรือไม่?
ฉันเชื่อว่าเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่มองว่าเหตุการณ์เหล่านี้เป็นกรณีที่โชคร้ายแต่โดดเดี่ยว ในความเป็นจริง มีบันทึกเหตุการณ์มากมายที่วิทยาลัยและมหาวิทยาลัยใช้ตำรวจเป็นอาวุธโจมตีนักศึกษา ตัวอย่างล่าสุดและโดดเด่นบางส่วน ได้แก่ เจ้าหน้าที่มหาวิทยาลัยรัฐจอร์เจียนำนักเรียนผิวดำสองคนออกจากห้องเรียนเนื่องจากมาสายเมื่อต้นปีนี้ เจ้าหน้าที่ตำรวจวิทยาเขตหลายคนที่วิทยาลัยบาร์นาร์ดควบคุมนักศึกษาผิวดำคนหนึ่งที่กำลังพยายามเข้าไปในห้องสมุดของมหาวิทยาลัย และเจ้าหน้าที่ตำรวจของมหาวิทยาลัยเยลถือปืนจ่อนักเรียนผิวดำที่เพิ่งเดินกลับบ้านจากห้องสมุดเมื่อปี 2558
นอกจากนี้ยังมีเหตุการณ์โศกนาฏกรรมมากมายที่หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายของวิทยาเขตสังหารนักศึกษาในวิทยาเขต รวมถึงที่Cal State San Bernardino ในปี 2012และGeorgia Tech ในปี 2017
วิทยาลัยและมหาวิทยาลัยมีประเพณีการใช้อาวุธตำรวจหรือทหารมาเป็นเวลานานเพื่อต่อต้านนักศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อใช้ปราบปรามการประท้วงของนักศึกษา ดังเช่นกรณีเหตุกราดยิงที่มหาวิทยาลัยเคนต์สเตตและมหาวิทยาลัยแจ็กสันสเตตในปี 1970
วิทยาลัยสามารถทำอะไรได้บ้าง?
ประการแรก ฉันเชื่อว่าสถาบันต่างๆ ต้องตรวจสอบนโยบายและแนวปฏิบัติในปัจจุบันของตนเกี่ยวกับความปลอดภัยของวิทยาเขต การตรวจรักษา การเฝ้าระวัง และวินัยของนักศึกษาผ่านมุมมองของผู้เลิกทาสซึ่งมองเห็นวิธีอื่นในการซ่อมแซมความเสียหาย แทนที่จะพึ่งพาตำรวจหรือสถาบันทัณฑ์
ที่เกี่ยวข้อง ประสบการณ์และเสียงของนักเรียน — โดยเฉพาะนักเรียนชายขอบทางเชื้อชาติ — จะต้องได้รับการรับฟังและจัดลำดับความสำคัญในการทบทวนนโยบายและแนวปฏิบัติด้านความปลอดภัยของมหาวิทยาลัย นักศึกษาจากทั่วประเทศเรียกร้องให้มีการปฏิรูปการรักษาพยาบาลในวิทยาเขต เช่น การจัดสรรทรัพยากรออกจากแผนกตำรวจของวิทยาเขต หรือการไม่ให้ตำรวจในวิทยาเขตติดอาวุธ หากผู้นำสถาบันจริงจังกับการเปลี่ยนแปลง พวกเขาจะต้องรับฟังและเรียนรู้จากผู้ที่ได้รับผลกระทบจากนโยบายเหล่านี้มากที่สุด
สุดท้ายนี้ ฉันเชื่อว่าการศึกษาระดับอุดมศึกษาจะต้องเริ่มเปลี่ยนเส้นทางเงินทุนสำหรับตำรวจในวิทยาเขตไปยังโครงการและบริการอื่นๆ ที่ช่วยให้นักเรียนมีสุขภาพแข็งแรงและปลอดภัย เช่น บริการด้านสุขภาพจิตหรือองค์กรที่ผลักดันให้มีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากตำรวจและเรือนจำ ป็นไปได้อย่างไรที่จะใช้เวลากับพ่อแม่และปู่ย่าตายายแต่ไม่รู้จักพวกเขาจริงๆ?
คำถามนี้ทำให้ฉันงงงวยในฐานะนักมานุษยวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเทศกาลวันหยุด ซึ่งผู้คนนับล้านเดินทางไปใช้เวลาอยู่กับครอบครัว
เมื่อพ่อแม่ของฉันยังมีชีวิตอยู่ ฉันเดินทางไกลเพื่ออยู่กับพวกเขา เรามีการสนทนาตามปกติ สิ่งที่เด็กๆ ทำ งานเป็นอย่างไรบ้าง ความเจ็บปวดและความเจ็บปวด จนกระทั่งหลังจากที่พ่อแม่ของฉันเสียชีวิต ฉันจึงสงสัยว่าฉันรู้จักพวกเขาอย่างลึกซึ้ง ร่ำรวย และเหมาะสมยิ่งจริงๆ หรือไม่ และฉันก็ตระหนักว่าฉันไม่เคยถามพวกเขาเกี่ยวกับช่วงพัฒนาการในชีวิต วัยเด็ก และช่วงวัยรุ่นของพวกเขา
ฉันพลาดอะไรไป? สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
อันที่จริง ฉันเคยสัมภาษณ์แม่เมื่อสองสามปีก่อนที่เธอจะเสียชีวิต แต่ฉันถามเธอเกี่ยวกับญาติคนอื่นๆ เท่านั้น ซึ่งเป็นคนที่ฉันสงสัยเพราะงานของพ่อพาเราไปยังสถานที่ห่างไกลจากครอบครัวที่เหลือ ฉันตั้งคำถามกับแม่โดยใช้ข้อมูลเล็กๆ น้อยๆ ที่ฉันมีอยู่แล้ว เพื่อสร้างแผนภูมิลำดับวงศ์ตระกูล คุณอาจบอกว่าฉันไม่รู้ว่าฉันไม่รู้อะไร
ฉันตัดสินใจค้นคว้าคำถามประเภทต่างๆ ที่อาจกระตุ้นแม่เกี่ยวกับชีวิตของเธอซึ่งฉันไม่รู้มาก่อน และตอนนี้ยังคงซ่อนเร้นและสูญหายไปตลอดกาล ฉันสัมภาษณ์ผู้สูงอายุเพื่อตั้งคำถามที่จะวาดภาพชีวิตของบุคคลในวัยเด็กและวัยรุ่นให้ชัดเจน ฉันต้องการรายละเอียดที่จะช่วยให้ฉันเห็นโลกที่มีอิทธิพลต่อตัวตนของพวกเขา
ดังนั้นฉันจึงใช้การฝึกอบรมในฐานะนักมานุษยวิทยาเพื่อถามคำถามประเภทที่นักมานุษยวิทยาจะถามเมื่อพยายามเข้าใจวิถีชีวิตหรือวัฒนธรรมที่พวกเขารู้เพียงเล็กน้อย นักมานุษยวิทยาต้องการเห็นโลกจากมุมมองของบุคคลอื่นผ่านเลนส์ใหม่ คำตอบที่ฉันได้รับจากผู้สูงอายุได้เปิดโลกใหม่ให้กับฉัน
การสำรวจเรื่องธรรมดา
เคล็ดลับอย่างหนึ่งในการสนทนาอย่างลึกซึ้งกับผู้ใหญ่ของคุณเมื่อคุณอยู่ด้วยกันในช่วงวันหยุดคือการละทิ้งบทบาทตามธรรมเนียมของคุณ สำหรับช่วงสัมภาษณ์ ลืมเกี่ยวกับบทบาทของคุณในฐานะหลานหรือลูก หลานสาวหรือหลานชายของพวกเขา และคิดแบบนักมานุษยวิทยาไปได้เลย
การสอบถามลำดับวงศ์ตระกูลส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่เหตุการณ์สำคัญในชีวิต เช่น การเกิด การตาย และการแต่งงาน หรือการสร้างแผนภูมิต้นไม้ครอบครัว
แต่นักมานุษยวิทยาต้องการทราบเกี่ยวกับชีวิตธรรมดาๆ เช่น การปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนบ้าน กาลเวลาผ่านไปอย่างไร สิ่งของที่สำคัญสำหรับพวกเขา สิ่งที่เด็กๆ กลัว การเกี้ยวพาราสีเป็นอย่างไร รูปแบบการเลี้ยงดูบุตร และอื่นๆ อีกมากมาย
เมื่อคุณถามเกี่ยวกับชีวิตทางสังคม คุณจะได้รับคำอธิบายที่วาดภาพความเป็นเด็กที่กำลังค้นหาสิ่งต่างๆ ในสมัยนั้น ตัวอย่างเช่น ดังที่ญาติคนหนึ่งอธิบายว่า “เว้นแต่คุณจะได้รับคำสั่งให้ไปพูด สวัสดีคุณยาย ตอนเด็กๆ คุณไม่เพียงแต่พูดคุยกับผู้ใหญ่เท่านั้น”
ในทางกลับกัน เมื่อคุณถามถึงวัตถุสำคัญ คุณจะได้ยินเกี่ยวกับสิ่งที่จับต้องได้ซึ่งสืบทอดจากรุ่นสู่รุ่นในครอบครัวของคุณซึ่งเป็นภาชนะที่มีคุณค่า สิ่งธรรมดาๆ เหล่านี้สามารถถ่ายทอดเรื่องราวเกี่ยวกับชีวิตครอบครัวได้ เช่นเดียวกับที่บุคคลที่เติบโตมาในสหราชอาณาจักรอธิบายว่า:
“แม่เคยบอกฉันว่าส่วนที่ดีที่สุดของวันคือฉันกลับจากโรงเรียน กลับมาที่ประตูหลัง และนั่งบนเก้าอี้ในห้องครัว และพูดคุยกันแบบแม่ลูก ฉันยังได้เก้าอี้ตัวนั้นมาจากในครัว พ่อของฉันสร้างมันขึ้นมาในชั้นเรียนภาคค่ำ ลูกๆ ของฉันจำได้ว่านั่งอยู่บนเก้าอี้ในห้องครัวเช่นกัน ขณะที่คุณยายกำลังอบขนม ฆ่าเวลา ดื่มชาและกินขนมชนิดร่วน”